乙肝患者常常会被提到是大三阳或是小三阳,但是很多患者朋友并不是很清楚这两者的区别,或是为什么这么称呼,其实无论是大三阳还是小三阳都是乙肝携带者而并非是乙肝患者。
大小三阳”是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”(简称为乙肝二对半)的二种不同结果。“二对半”中的第一对是指表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs),第二对是E抗原(HBeAg)和E抗体(抗-HBe),另外第三对是核心抗体(抗-HBc)和核心抗原(HBcAg)。由于在肝细胞中,核心抗原已被全部装配成乙肝病毒,血清中没有游离的核心抗原,故在周围血液中只能检测到第三对中的半对,即核心抗体,故称二对半。
“大三阳”是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为,“大三阳”传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。
“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达E抗原和E抗体,但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DMA)依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性。
这两者的外观表现也不尽相同。
乙肝小三阳的症状
乙肝小三阳的症状之发热。特别是对于黄疸型乙肝小三阳患者来说,发热常是重要症状。出现“三黄”症状:皮肤黄,巩膜黄,尿黄。
当肝脏出现问题时,乙肝小三阳的症状常常伴随肝区疼痛,乙肝小三阳患者也不例外。肝脏位于人体右上腹,当感染乙肝小三阳,会出现触痛,甚至胀痛等乙肝小三阳的症状。
最主要的乙肝小三阳的症状就是出现有食欲不振、恶心、厌油、等胃病疑似症状。小乙肝小三阳患者往往都伴随着乏力症状,体力不支、疲劳、没精神,此时乙肝小三阳患者都会感觉做事力不从心。
乙肝大三阳的症状表现
1、恶心、呕吐、厌油、厌油腻(不想吃油腻大的食品)、肝疼(即右上腹疼痛、右肋部疼痛,疼痛方法多种多样,有尖痛、刺痛、阵痛,隐隐约约疼痛,有时偶尔痛一两下)、肝区不舒服、肚子胀、浑身没劲、乏力、总觉得身体软绵绵的、容易疲劳等。这是乙肝大三阳的症状表现之一。
2、感染乙肝大三阳时间长了,就会出现多梦、失眠,经常发低烧,易感冒,头痛,早晨刷牙的时候牙龈出血,耳聋耳鸣,胸部、手背部出现小红点(也就是蜘蛛痣),肝掌(也就是手掌的大小余际处发红发暗),肝病面容(面色发灰发暗发黄,没有光泽),经常出现腰疼等乙肝大三阳的症状。病情严重的乙肝大三阳患者会出现腿肿、脚肿、腹部胀满或腹水等症状。这也是乙肝大三阳的症状。
温馨提示:一旦检查出来大小三阳,患者朋友们一定要小心,少喝酒熬夜,不然就有患上乙肝的风险。